Jednorazová pulzná laváž, nazývaná aj pulzná prúdová laváž, je mechanická hydroterapeutická technika, ktorá odstraňuje nekrotické tkanivo z rán ich výplachom prerušovaným roztokom pod tlakom. Zvyčajne sa pulzná laváž kombinuje s odsávaním, aby sa odstránila irigačná tekutina a všetky nečistoty. Odstránením devitalizovaného tkaniva z lôžka rany bez poškodenia zdravých podložných tkanív táto technika účinne podporuje tvorbu granulačného tkaniva. Okrem toho podtlak generovaný saním má potenciál podporovať produkciu granulačného tkaniva.
Pri vystupovaníJednorazová pulzná laváž, na čo by mali lekári pamätať?
1. V závislosti od úrovne tolerancie pacienta a množstva prítomného nekrotického tkaniva upravte tlakovú silu. V závislosti od modelu zariadenia sa nastavenie tlaku môže normálne meniť od 4 do 12 libier na štvorcový palec (psi). Zatiaľ čo zníženie psi môže pomôcť pri zvládaní bolesti, jeho zvýšenie môže zlepšiť debridement.
2. Ak sa pacient počas liečby cíti nepríjemne, zamyslite sa nad aplikáciou rôznych techník zvládania bolesti. Pomôcť môže prevencia bolesti aplikáciou lokálneho analgetického roztoku, ako je 4% lidokaín, na spodinu rany. Ďalšiu úľavu možno dosiahnuť podaním predpísaných liekov proti bolesti 30 minút pred operáciou.
3. Antibiotiká sa môžu podávať priamo do bežného fyziologického roztoku, ak rana vykazuje klinické príznaky infekcie, ako je hnisanie a devitalizované tkanivo. Pridajte 50,000 jednotiek bacitracínu a 500,{4}} jednotiek polymyxínu do každého litra normálneho fyziologického roztoku na pokrytie širokospektrálnymi antibiotikami. Tým sa zbaví chorého tkaniva a zníži sa mikrobiálna záťaž na povrchu rany.
4. Pulzná laváž je prenosná a cenovo dostupná, vďaka čomu je užitočná okrem iného v nemocniciach s akútnou starostlivosťou, v domovoch pre dlhodobo chorých a v ambulantných zariadeniach fyzickej terapie. Môže sa pridať k režimom čistenia rán na dennej, týždennej alebo dvojmesačnej báze.
5. Mrazivý vplyvJednorazová pulzná lavážmôže mať na spodine rany, zvyšuje možnosť, že bude brániť procesu hojenia lézie. Pred použitím nechajte vak s bežným fyziologickým roztokom vytemperovať na izbovú teplotu, aby ste zmiernili tento vplyv.
