Zohľadnili sa randomizované kontrolované štúdie (RCT) s kontrastom CSP (polypektómia studenej slučky) a HSP (polypektómia horúcej slučky) na excíziu kolorektálnych polypov medzi 4 a 10 mm. Štúdie, ktoré odoberali vzorky biopsie z resekčného okraja na overenie absencie zostávajúceho tkaniva a hlásených problémov, boli zvážené v rámci štúdie. Výsledky boli IRR a miera komplikácií. Na vykazovanie združených sadzieb (CI) sa použili pomery šancí (OR) alebo rozdiel rizika s 95-percentným intervalom spoľahlivosti.
Vzhľadom na vysokú mieru úplnej resekcie, vhodný odber vzoriek tkaniva na histológiu a nízku mieru komplikácií je CSP preferovaným prístupom podľa najnovších smerníc Európskej spoločnosti pre gastrointestinálnu endoskopiu (ESGE) na odstránenie malých polypov (veľkosť 5 mm) 18. Tiež odporúčajú CSP (Cold snare polypektomy) pre polypy s veľkosťou 6 až 9 mm kvôli zlepšenému bezpečnostnému profilu, aj keď nie je dostatok údajov na porovnanie účinnosti CSP s HSP 18.
RCT (randomizované kontrolované štúdie) nedávno hodnotili účinnosť HSP (polypektómia horúcej slučky) s CSP (polypektómia studenej slučky) pre kolorektálne polypy medzi 4 a 10 mm, s nekonzistentnými výsledkami 19–21. S cieľom porovnať IRR a nepriaznivé výsledky medzi CSP a HSP pri odstraňovaní polypov s veľkosťou medzi 4 a 10 mm sme vykonali systematický prehľad a metaanalýzu dostupných dôkazov vo svetle tohto rozporu a nedostatku podporných dôkazov pre súčasné pokyny pre polypektómiu.
